什么叫病理性近視
病理性近視發(fā)生較早(在5~10歲之間即可發(fā)生),且進(jìn)展很快,25歲以后繼續發(fā)展,近視度數可達-15.00D以上,常伴有眼底改變,視力不易矯正,又稱(chēng)為變性近視。是以屈光度進(jìn)行性加深、眼軸不斷增長(cháng)、眼內容和視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜組織進(jìn)行性損害引起視功能障礙為特征的一種眼病,是我國常見(jiàn)眼病之一,其患病率約為1%~2%。
病理性近視就是因眼軸過(guò)度增長(cháng)而造成的眼底后極部損害為其特征的高度近視,它具有三個(gè)奇特的臨床特征,即(a)眼軸長(cháng)度不斷增長(cháng),表現為眼球后部膨出;(b)近視度數隨年齡增長(cháng)而不斷增加;(c)造成眼球后極部視網(wǎng)膜與脈絡(luò )膜的損害。
病理性近視的特點(diǎn)
1、為近視眼中罕見(jiàn)類(lèi)型,大約占2%。
2、通常發(fā)生在12歲以前,眼球明顯伸長(cháng),每年可增加-4.00屈光度??砂l(fā)展到-10~-20屈光度。通常到20歲穩定,但也可能發(fā)展到30歲以后。
3、眼球的大小隨著(zhù)年齡增加而增長(cháng),以至近視程度不斷加深,視力嚴重減退。很多病例在黃斑下出現新生血管(新生血管形成)。
4、高度病理性近視眼(超過(guò)-7屈光度)容易發(fā)生視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜變性、玻璃體漂浮物和液化,出現視網(wǎng)膜裂孔,導致視網(wǎng)膜脫離。
5、容易發(fā)生開(kāi)角型青光眼。
高度近視眼是染色體隱性遺傳病,也就是有關(guān)近視的一對基因都是本病的致病基因才發(fā)病,如果只有其中一個(gè)是致病基因,而另一個(gè)是正?;?,則不發(fā)病,只是攜帶者。因此,兩個(gè)高度近視眼相結合,其子女的發(fā)病機會(huì )在90%以上。高度近視者如果與近視基因攜帶者結合,其子女可能有半數是高度近視。而高度近視者如果和正常視力或中低度近視眼者相結合,其子女發(fā)生高度近視的可能性為10%。因為在我國一般人群中,約有20%是近視基因的攜帶者。
不過(guò),高度近視者不必過(guò)于悲觀(guān)。大多數高度近視者配戴近視眼鏡后還是可以獲得較好的矯正視力的,也可以配戴隱形眼鏡,較果也不錯。此外,在營(yíng)養、用眼衛生等方面多加注意,視力不會(huì )不斷下降,度數也不會(huì )不斷加深的。
病理性近視是高度近視中的一種,對視功能危害比較嚴重。這種近視是常染色體中一對有關(guān)的基因都是病理性的。病理性近視主要由于遺傳因素造成的,因而盡管有些人不是從事近距離目力的工作,照樣也會(huì )發(fā)病,并可以發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、黃斑出血等嚴重的并發(fā)癥。變性近視遺傳的規律是:如果一對基因中一個(gè)正常的,而另一個(gè)是異常的,就不發(fā)病,則稱(chēng)為攜帶者;如果兩名變性近視者成婚,其子女大部分或全部發(fā)??;變性近視者若與正常人成婚,其子女都是攜帶者;變性近視者若與攜帶者成婚,其子女有半數發(fā)病。因此,預防變性近視,提高人口素質(zhì),就得從遺傳優(yōu)生咨詢(xún)工作抓起,才有可能防患于未然。
病理性近視最嚴重的并發(fā)癥是眼底病變,眼底病變由輕到重有一個(gè)漸變的過(guò)程,如發(fā)生視網(wǎng)膜脫離往往先有視網(wǎng)膜變性裂孔,只要定期詳細地進(jìn)行眼底檢查,盡早地發(fā)現視網(wǎng)膜變性裂孔,及時(shí)行視網(wǎng)膜光凝處理,視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生就可以避免,視功能就得到了很好地保護。
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