易視界 怎樣辨別真性近視和假性近視
辨別真性近視和假性近視通常需要依靠專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)檢查,以下是一些常見(jiàn)的鑒別方法:
一、癥狀差異
真性近視:通常伴隨著(zhù)長(cháng)時(shí)間的視力模糊、眼睛疲勞等癥狀,且癥狀相對穩定,不易通過(guò)休息等方式緩解。
假性近視:可能只有短暫的眼部不適,如視力模糊、眼睛干澀等,且癥狀可能通過(guò)休息、遠眺等方式得到緩解。
二、視力檢查
標準對數視力表:通過(guò)標準對數視力表進(jìn)行視力檢查,真性近視患者的裸眼遠視度數通常低于正常值,而假性近視則可能接近或超過(guò)正常范圍。但需要注意的是,這種方法只能作為初步篩查,不能作為最終診斷依據。
三、專(zhuān)業(yè)醫學(xué)檢查
睫狀肌麻痹法:也被公認為是最可靠的鑒別診斷手段。通過(guò)使用睫狀肌麻痹藥物(如阿托品或托吡卡胺眼藥水)放松調節,使睫狀肌進(jìn)入松弛狀態(tài),眼睛隨之處于靜態(tài)屈光狀態(tài)。然后進(jìn)行視力檢查及驗光確定。若散瞳后視力未發(fā)生變化,驗光結果顯示有近視屈光度者,判定為真性近視;若視力有所提升,驗光結果顯示無(wú)近視屈光度者,則視為假性近視。
云霧法:令患者雙眼同時(shí)佩戴+3.0D球面鏡,注視遠處物體持續3分鐘,隨后摘除右眼鏡片,即刻檢查裸眼視力。若視力有所提升,則判定為假性近視;若視力無(wú)變化,則為真性近視。但需注意,該方法的準確性并非百分之百。
動(dòng)態(tài)檢影法:無(wú)需散瞳。首先檢查雙眼的遠、近裸眼視力,以遠視力較差、近視力正常且無(wú)其他影響視力的眼病為鑒別對象。在暗室環(huán)境下進(jìn)行檢查,患者佩戴試鏡架,左右眼前均放置+2.25D球鏡?;颊咝桦p眼同時(shí)注視檢影鏡上的視標,在33cm距離處進(jìn)行同位動(dòng)態(tài)檢影。結果判定包括:若患眼各徑向均呈現逆動(dòng),則為真性近視;若各徑向均為順動(dòng)或不動(dòng),或一徑向順動(dòng)而另一徑向不動(dòng),則視為正視或遠視(因其表現視力為近視,故在此情況下判定為假性近視);若一徑向為逆動(dòng),另一徑向為順動(dòng)或不動(dòng),則為混合性散光。
四、眼軸長(cháng)度和調節功能
眼軸長(cháng)度:真性近視患者的眼軸通常會(huì )比正常人更長(cháng),這是眼球結構發(fā)生改變的直接體現。而假性近視的眼軸長(cháng)度則無(wú)明顯異常。
調節功能:真性近視患者的調節能力減弱,而假性近視的調節能力較強。這是因為假性近視主要是由于眼肌調節過(guò)度引起的,而真性近視則是眼球結構發(fā)生改變導致的。
如果為假性近視,則需要注意用眼習慣,避免進(jìn)展為真性近視。同時(shí),在日常生活中也應注意養成良好的用眼衛生習慣,以預防近視的發(fā)生和發(fā)展。
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